Tuberculose é uma doença infecciosa causa por uma bactéria chamada Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de KOCH. A doença é muito famosa pelo seu acometimento pulmonar, mas ela pode outros órgãos do corpo também podem ser infectados pela tuberculose como pele, rins, linfonodosossos, cérebro.
Chamada tuberculose extrapulmonar pois é aquela também causada pelo bacilo de koch que se instala fora do pulmão. Sua forma mais comum é a tuberculose óssea na coluna, também conhecida como Mal de Pott. Os sintomas da tuberculose extrapulmonar incluem os mesmos da tuberculose pulmonar, mas sem as manifestações respiratórias.
Uma série de fatores contribui para a disseminação da tuberculose, dentre os quais podemos destacar: o abandono de tratamento, a alta capacidade infectante desses agentes, as viagens migratórias constantes, e a ocorrência de grandes aglomerados populacionais. Além disso, esta situação é seriamente agravada por problemas sociais como a pobreza, o uso crescente de drogas, a infecção pelo e o crescente número de casos de resistência múltipla às drogas anti-tuberculose . A tuberculose é responsável por 32% do agravamento das condições de saúde de pacientes HIV-positivo, o triplo de qualquer outra causa patológica (como as neoplasias malignas, septicemia e demais infecções). A AIDS - ao atingir o sistema imunológico do paciente - colocou a tuberculose em alta evidência, como uma das doenças associadas mais citadas, refletindo o acentuado grau de infecção da população pelo bacilo de Koch.
O bacilo da tuberculose é um agente infeccioso que acompanha o ser humano até a sua morte, prestes a atacá-lo a qualquer momento e podendo potencializar outras doenças ou substituindo-as como causa mortis, como é o caso da AIDS. A infecção se dá pelo ar, diminuindo as chances de proteção humana. Somente a identificação precoce do doente e o tratamento ininterrupto podem reduzir os riscos de infecção para a população. A tuberculose é uma doença infecto-contagiosa transmitida de pessoa para pessoa através do contato direto, ou pela tosse ou por espirros. A população tem ojeriza em relação ao tuberculoso. Vale salientar que a tuberculose não se transmite através de toalha, copo, talheres. As pessoas não precisam ter este tipo de receio.
O deficiente controle da tuberculose nos dias atuais cria uma situação extremamente perigosa, considerando o aparecimento dos bacilos resistentes a múltiplas drogas.
As pessoas que abandonam o tratamento adquirem uma resistência do bacilo da tuberculose aos medicamentos existentes e são chamadas de multidroga resistentes (MDR). Os doentes MDR possuem uma doença incurável, por não seguir a medicação recomendada pelo serviço de saúde. O pior é que o bacilo também se transmite e a pessoa infectada adquire uma moléstia incurável.
A tuberculose resistente às terapias convencionais pode implicar a proliferação universal da doença.
Outro problema grave é a demora no diagnóstico da doença. Essa demora não é culpa somente do paciente. Muitas vezes as pessoas vão várias vezes ao serviço de saúde e não têm a tuberculose diagnosticada, apesar de ela ser uma doença que clinicamente dá uma série de indícios para o médico, como por exemplo, a tosse com expectoração há mais de um mês, febre constante, calafrios noturnos e emagrecimento. Às vezes se elimina sangue pela tosse. Mas nem todas as pessoas com esses sintomas são tuberculosas, muitas são fumantes crônicas ou o diagnóstico é confundido com doenças crônicas pulmonares, como a bronquite, principalmente no inverno.
Mesmo em estado avançado a doença é curável. Basta que o paciente siga a medicação durante 6 meses. É um tratamento longo, mas já é muito mais curto do que foi no passado, quando consumia 18 meses.
PRINCIPAIS DÚVIDAS SOBRE A TUBERCULOSE
O que é tuberculose?
Tuberculose é uma doença causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, comumente designada "bacilo da tuberculose" ou bacilo de Koch. A bactéria pode atacar qualquer parte do corpo, mas em 70% dos casos ela se restringe aos pulmões, uma vez que a porta de entrada dos bacilos é pelas vias aéreas. Uma pessoa com a doença espalha os bacilos pelo ar quando tosse ou espirra e contamina as pessoas que estão por perto.
Tuberculose é uma doença causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, comumente designada "bacilo da tuberculose" ou bacilo de Koch. A bactéria pode atacar qualquer parte do corpo, mas em 70% dos casos ela se restringe aos pulmões, uma vez que a porta de entrada dos bacilos é pelas vias aéreas. Uma pessoa com a doença espalha os bacilos pelo ar quando tosse ou espirra e contamina as pessoas que estão por perto.
Uma pessoa que é infectada fica doente logo em seguida?
Não. Cerca de 90% das pessoas infectadas não desenvolvem a doença. Nosso organismo tem uma resistência natural contra os bacilos. O estabelecimento da doença vai depender do estado imunológico do indivíduo e também da quantidade e da virulência dos bacilos inalados.
Não. Cerca de 90% das pessoas infectadas não desenvolvem a doença. Nosso organismo tem uma resistência natural contra os bacilos. O estabelecimento da doença vai depender do estado imunológico do indivíduo e também da quantidade e da virulência dos bacilos inalados.
Algumas pessoas podem ser infectadas e não desenvolver a doença?
Sim. Se o organismo não estiver debilitado, consegue matar o microorganismo antes que este se instale como doença. É, também, estabelecida a proteção contra futuras infecções pelo bacilo. Após um período de 15 dias, os bacilos passam a se multiplicar facilmente nos pulmões, pois ainda não há proteção natural do organismo contra a doença. Se o sistema de defesa não conseguir encurralar o bacilo, instala-se a tuberculose primária, caracterizada por pequenas lesões (nódulos) nos pulmões.
Sim. Se o organismo não estiver debilitado, consegue matar o microorganismo antes que este se instale como doença. É, também, estabelecida a proteção contra futuras infecções pelo bacilo. Após um período de 15 dias, os bacilos passam a se multiplicar facilmente nos pulmões, pois ainda não há proteção natural do organismo contra a doença. Se o sistema de defesa não conseguir encurralar o bacilo, instala-se a tuberculose primária, caracterizada por pequenas lesões (nódulos) nos pulmões.
Quais são os outros fatores que predispõem o aparecimento da
doença?
Qualquer fator que debilite a imunidade, como má alimentação, certos tratamentos médicos (uso de corticóides, transplantes de órgãos), uso abusivo de álcool e outras drogas, estresse e principalmente doenças como AIDS, diabetes, leucemia e doenças renais graves.
Qualquer fator que debilite a imunidade, como má alimentação, certos tratamentos médicos (uso de corticóides, transplantes de órgãos), uso abusivo de álcool e outras drogas, estresse e principalmente doenças como AIDS, diabetes, leucemia e doenças renais graves.
Um adulto com febre, tosse e secreção há mais de três semanas deve
suspeitar de tuberculose?
Sim. Esses são sintomas definidores e indicam a necessidade de procurar um especialista o mais rápido possível.
Sim. Esses são sintomas definidores e indicam a necessidade de procurar um especialista o mais rápido possível.
Quais são os outros sintomas?
A perda de peso, o suor noturno, febre ao final do dia, perda de apetite, fraqueza e tosse com expectoração de sangue.
A perda de peso, o suor noturno, febre ao final do dia, perda de apetite, fraqueza e tosse com expectoração de sangue.
É possível pegar tuberculose usando talheres de uma pessoa doente?
Não. O contágio acontece pelo ar, pois a transmissão é de pessoa a pessoa, através da fala, tosse ou espirro.
Não. O contágio acontece pelo ar, pois a transmissão é de pessoa a pessoa, através da fala, tosse ou espirro.
A convivência pode levar à doença?
Sim, desde que em ambiente fechado por cerca de oito horas, principalmente em locais mal iluminados e mal ventilados.
Sim, desde que em ambiente fechado por cerca de oito horas, principalmente em locais mal iluminados e mal ventilados.
Uma dieta rigorosa também abre possibilidade para a tuberculose?
Sim, principalmente dietas de grande restrição protéica-calórica, que debilitam a pessoa e diminuem as defesas do organismo, tornando-a suscetível à contaminação, principalmente quando o indivíduo mora em áreas urbanas.
Sim, principalmente dietas de grande restrição protéica-calórica, que debilitam a pessoa e diminuem as defesas do organismo, tornando-a suscetível à contaminação, principalmente quando o indivíduo mora em áreas urbanas.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito pela análise das manifestações clínicas do paciente (perda de peso, suor noturno, febre ao final do dia, perda de apetite, fraqueza e tosse com expectoração de sangue) e pela detecção de bacilos no escarro. O raio-x de pulmão e o teste subcutâneo de hipersensibilidade (PPD) também ajudam no diagnóstico.
O diagnóstico é feito pela análise das manifestações clínicas do paciente (perda de peso, suor noturno, febre ao final do dia, perda de apetite, fraqueza e tosse com expectoração de sangue) e pela detecção de bacilos no escarro. O raio-x de pulmão e o teste subcutâneo de hipersensibilidade (PPD) também ajudam no diagnóstico.
A tuberculose tem cura?
Quando o tratamento é feito corretamente, 95% dos casos de tuberculose são curados. Os casos mais difíceis são aqueles em que os bacilos desenvolvem resistência aos medicamentos.
Quando o tratamento é feito corretamente, 95% dos casos de tuberculose são curados. Os casos mais difíceis são aqueles em que os bacilos desenvolvem resistência aos medicamentos.
Como é feito o tratamento?
A prevenção usual é a vacina BCG, aplicada nos primeiros 30 dias de vida e capaz de proteger contra as formas mais graves da doença. Se houver a contaminação, o tratamento consiste basicamente na combinação de três medicamentos: rifampicina, isoniazida e pirazinamida. O tratamento dura em torno de seis meses. Se o tuberculoso tomar as medicações corretamente, as chances de cura chegam a 95%. É fundamental não interromper o tratamento, mesmo que os sintomas desapareçam.
A prevenção usual é a vacina BCG, aplicada nos primeiros 30 dias de vida e capaz de proteger contra as formas mais graves da doença. Se houver a contaminação, o tratamento consiste basicamente na combinação de três medicamentos: rifampicina, isoniazida e pirazinamida. O tratamento dura em torno de seis meses. Se o tuberculoso tomar as medicações corretamente, as chances de cura chegam a 95%. É fundamental não interromper o tratamento, mesmo que os sintomas desapareçam.
O que são bactérias resistentes?
O abandono do tratamento faz com que os bacilos tornem-se resistentes aos medicamentos e estes deixam de surtir efeito. A tuberculose resistente pode desencadear uma nova onda da doença virtualmente incurável em todo o mundo.
O abandono do tratamento faz com que os bacilos tornem-se resistentes aos medicamentos e estes deixam de surtir efeito. A tuberculose resistente pode desencadear uma nova onda da doença virtualmente incurável em todo o mundo.
A tuberculose pode voltar
a se disseminar ?
Sim. Existe a tuberculose pós-primária que é
definida como a forma de doença que se desenvolve em pacientes
infectados pela tuberculose há mais de 3 anos, ou seja, previamente
"imunizados".
Uma pessoa com AIDS e tuberculose pode ser curada de tuberculose?
Quando ocorrem as duas infecções simultâneas, o tratamento para a tuberculose se processa naturalmente. A única diferença é que estes pacientes têm que tomar medicamentos por um período mais longo.
Quando ocorrem as duas infecções simultâneas, o tratamento para a tuberculose se processa naturalmente. A única diferença é que estes pacientes têm que tomar medicamentos por um período mais longo.
Nenhum comentário:
Postar um comentário